Крупнейшая страховая компания штата удвоила расходы на психиатрическую помощь с начала пандемии

В знак того, что чрезвычайная ситуация с COVID повысила важность психического благополучия, крупнейшая медицинская страховая компания штата сообщила, что с начала пандемии она удвоила свои расходы на услуги по охране психического здоровья и агрессивно расширила ряды поставщиков услуг, чтобы удовлетворить растущий спрос.

Blue Cross Blue Shield из Массачусетса сообщила на этой неделе, что в 2022 году она потратила 1,3 миллиарда долларов на услуги по охране психического здоровья по сравнению с 610 миллионами долларов в 2019 году. Число посещений психиатрических клиник также удвоилось — с 4 миллионов до 8 миллионов.

Американцы столкнулись с изоляцией, горем и финансовыми трудностями, вызванными пандемией, и последствия оказались долгосрочными. В феврале 2023 года почти треть взрослого населения США сообщили о чувстве тревоги и депрессии. Число смертей от передозировки наркотиков, алкоголя и самоубийств растет.

Реклама

«Перед пандемией у нас назревал кризис психического здоровья», — сказал доктор Грегори Харрис, старший медицинский директор по психическому здоровью Blue Cross. «Пандемия только ускорила события».

По словам Харриса, за последние пять лет Blue Cross расширила свою сеть врачей-психиатров на 50 процентов, теперь насчитывая 18 000 поставщиков. По его словам, страховая компания предприняла и другие шаги, чтобы пациентам было легче найти соответствующий уровень медицинской помощи. Например, несколько новых групп поставщиков медицинских услуг по контракту с Blue Cross обязались принимать пациентов в течение двух-пяти дней и собирать данные о качестве медицинской помощи.

Вторая по величине страховая компания штата, Point32Health, также отметила значительный рост использования услуг в области психического здоровья, но не смогла предоставить данные, поскольку компания продолжает бороться с атакой программы-вымогателя, которая скомпрометировала ее информационные системы.

«Положительным моментом пандемии является то, что все больше людей осознали, что им нужна помощь в области поведенческого здоровья», — сказала Джилл Боррелли, вице-президент по поведенческому здоровью в Point32Health. «До пандемии существовала неудовлетворенная потребность, а поскольку мы пережили это травмирующее событие, потребность также возросла».

Реклама

Лора Пеллегрини, исполнительный директор Массачусетской ассоциации планов медицинского страхования, сказала, что другой страховщик в ее организации сообщил об увеличении расходов на поведенческое здоровье на 30–40 процентов с 2019 года.

Данна Маух, руководитель Массачусетской ассоциации психического здоровья, сказала, что пандемия устранила большую часть стигмы, связанной с психиатрической помощью, так что люди теперь гораздо охотнее обращаются за помощью, чем раньше, или могут получить помощь сейчас.

«Люди пришли к пониманию того, что события, находящиеся вне нашего контроля, могут повлиять на наше психическое здоровье и благополучие», — сказал Маух. «Это не какой-то недостаток или слабость характера».

Маух похвалил Blue Cross за расширение своей сети и облегчение доступа к медицинской помощи, а также за создание рекламной кампании, которая привлекла внимание к ее ресурсам. Эти усилия сыграли свою роль в увеличении объема.

«Однако доступа к медицинской помощи все еще приходится долго ждать», — сказал Мауч. Как и в большинстве других подразделений системы здравоохранения, специалистов в области психического здоровья не хватает.

Другие новые инициативы Blue Cross включают работу с врачами первичной медико-санитарной помощи по внедрению врачей-психиатров в их практику, чтобы пациенты могли начать лечение в кабинете своего обычного врача. Эти врачи также предоставляют консультационные услуги врачам первичной медико-санитарной помощи, что позволяет им самостоятельно лечить психические заболевания.

По словам Боррелли, Point32Health также расширила свою сеть. Команда менеджеров по работе с клиентами помогает с претензиями, чтобы облегчить присоединение к сети небольшим группам практик и отдельным поставщикам услуг. По ее словам, страховщик также планирует с 1 июля увеличить выплаты поставщикам психиатрических услуг.

Реклама

По словам Боррелли, в Point32Health нанимаются «навигаторы», которые помогают членам организации получить доступ к соответствующим услугам, а также нанимаются «равные специалисты», страдающие психическими заболеваниями или расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, для работы с пациентами. Страховая компания также планирует нанять «тренеров по поведенческому здоровью», которые не являются лицензированными врачами, но могут дать практические советы, например, как распознавать триггеры тревоги и реагировать на них.